两岁到五岁是孤独症行为最为明显的阶段。要是一个孩子生来就是有孤独症的，可能要经过很长时间，家长们才说出他们的恐惧和怀疑，不过他们通常在孩子两、三岁时变得忧心冲冲，因为那时孩子最难以管理。另一方面，若是孩子出生时显得是正常的，在几周的时间里出现行为的显著变化，他的父母警觉到问题严重性的时间有可能提早很多。　

　　孤独症幼儿，尤其是没有任何其他残疾影响其外表的那些幼儿，似乎身体健康，而且往往异常漂亮。他们有着一双大眼睛，却不直接看着别人。他们似乎孤零零的，不受外界的影响，只对一些特殊的物体，如一块光滑的卵石或者一只空匣子感到兴趣。要是这件东西丢了，或者熟悉的生活常规受到了干扰，于是这个安静冷淡的孩子就成了狂怒的孩子，直到他的脾气就像开始那样迅速终止为止——就像一只水龙头关上了一样。　

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　　理解外界方面的问题　

　　1、对声音的异常反应　

　　人们往往认为孤独症儿童是聋儿，因为他往往不注意非常响亮的声音，即使有人在他身后扔下一摞盘子也不会眨一下眼睛。他的父母通常知道，他是能听见的，因为他们注意到，举个例子来说，要是有人在他身后剥一粒糖果，他立即就会转过身来（也就是说，要是他喜欢那种纸包的糖果的话）。　
　　一个小孩子可能会对某些声音感到强烈兴趣，例如弹簧驱动的玩具或者敲钟发出的声音。而他还有可能在听到某些声音时感到特别苦恼，听到摩托车吼叫声音或者狗叫时会捂上耳朵，畏缩不前（虽然孩子们对自己的尖叫和喊叫从不敏感。）这些不同的反应可能在一段短的时间内，在同一孩子身上见到。