扁桃体炎有急性和慢性之分,急性扁桃体炎以腭扁桃体迅速红肿疼痛,甚则溃腐化脓,形如乳头或蚕蛾等为主要表现特点,春秋季及季节更替、气温变化时容易发病;慢性扁桃体炎是扁桃体隐窝及其实质的慢性炎症,多发生于急性扁桃体炎之后,也可发生某些急性传染病如“猩红热”、“白喉”、“麻疹
”、“流行性感冒”之后。分别隶属于中医学“乳蛾”、“喉蛾风”、“烂乳蛾”及“虚火乳蛾”、“阴蛾”、“慢蛾”等病症范围。临床常见风热外侵、肺胃热盛和肺阴亏虚、肾虚火旺等症型。
(1)风热外侵型,疾病初期,咽干灼热,继之咽痛,并逐渐加剧,吞咽不利,喉核红肿,状如乳头,发热,恶寒,鼻塞,头痛身疼,体倦肢酸,舌边尖红、苔薄白或微黄,脉浮数。治宜疏散风热,清热解毒。
(2)肺胃热盛型,症见咽痛剧烈,甚则痛连耳及颔下,吞咽困难,喉咳红肿,布有黄白色脓点或伪膜,壮热面赤,口渴弓1饮,咳嗽痰黄稠,口臭,尿赤便结、舌质红、苔黄厚,脉红大而数。治宜清泻肺胃。
(3)肺阴亏虚型,症见咽干红不适,微痒隐痛,干咳痰少而黏,咳吐不爽,喉咳和舌腭弓暗红,喉核肥大,上有黄白色脓点,或有乳酪样脓栓挤出,午后颧红,手足心热,舌红或干,脉细数。治宜滋阴润肺,清利咽喉。
(4)肾虚火旺型,症见咽干红不适,灼热疼痛微痒,喉咳和舌腭弓暗红,喉核萎缩,表面不平,上有黄白色脓点,或有乳酪样脓栓挤出,可伴头晕眼花,耳聋耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,虚烦失眠,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴降火,润利咽喉。
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