类风性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,以对称性的小关节受累为主。临床以关节酸楚疼痛,肌肉酸麻、重着,关节活动障碍为主要表现。常因天气变化、寒冷刺激、劳累等因素而诱发。病变日久可致关节变形,甚至生活不能自理。本病女性多于男性,60岁以上发病率有所增高。
类风湿性关节炎属中医学“痹症”、“历节风”等病的范畴。临床上一般分为寒湿入络、湿热痹阻、风邪偏盛、肝肾两虚、痰瘀痹阻等症型。
(1)寒湿痹阻症,症见肢体关节疼痛较甚,痛有定处,得热则缓,遇寒加剧,局部不红,触之不热,痛难屈伸,活动受限,舌苔薄白,脉弦紧。治宜温经散寒,通络止痛。
(2)湿热痹阻症,症见关节疼痛,局部红肿,得冷则舒,痛不可近,活动痛甚,或兼发热,口渴,心烦汗出,舌苔黄腻,脉滑数或濡数。治宜清热利湿,宣痹通络。
(3)风邪偏盛症,症见全身关节游走窜痛,或屈伸不利,或见寒热表症,舌苔薄白或薄腻,脉浮或弦。治宜祛风胜湿,宣痹止痛。
(4)肝肾两虚症,症见肢节疼痛久延不愈,四肢关节屈伸不利,晨起关节僵硬,甚而手足拘挛,兼头晕耳鸣,腰膝冷痛,舌淡红,脉沉细。治宜补肝肾,祛风湿。
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